胆囊结石并急性胆囊炎? 护理查房Р普外科--韦雅薪Р主要内容Р1.胆囊结石相关知识Р2.病史简介Р3.护理Р病因Р胆道感染:胆汁瘀滞、细菌或寄生虫入侵Р胆道梗阻:结石、肿瘤Р代谢因素:主要与脂代谢有关Р胆囊功能异常:胆囊收缩功能减退,胆囊内胆汁瘀滞利于结石形成Р临床表现Р症状?腹痛:?表现为突发的右上腹阵发性剧烈绞痛,可向右肩部、肩胛部或背部放射。常发生于饱餐、进食油腻食物后或睡眠时。? 胃肠道症状:? 腹胀、恶心、呕吐、嗳气、厌食Р临床表现Р体征Р腹膜刺激征Р可扪及肿大胆囊Р黄疸Р治疗Р非手术治疗Р禁食,胃肠减压Р输液,纠正水,电解质及酸碱代谢失衡Р使用维生素K,解痉、止痛;应用抗菌素Р溶石或排石疗法Р病史简介Р·床号:4床?·姓名:曾**?·性别:男?·年龄:45岁?·诊断:1、胆囊炎 2、胆囊结石Р病史简介Р·生命体征:T 36.7℃, P96次/分,? R20次/分, BP120/71mmHg。Р·影像学检查:? B超示:胆囊结石并胆囊管扩张。Р病史简介Р患者因“突发右上腹痛1小时”于2017年5月10日21:41急诊入院。神志清,表情痛苦,皮肤粘膜无黄染,无恶心、呕吐、腹泻,腹软,剑突下及右上腹深压痛、无反跳痛,肝脾肋下未触及,墨菲氏征阳性,肝区有叩痛,麦氏点无压痛。