透析血管通路的建立及并发症处理?——中国血液透析血管通路专家共识解读Р暨南大学附属第一医院肾内科梁文学Р主要内容Р1. 血管通路的概念Р2. 血管通路的分类Р4. AVF及AGV建立及并发症处理Р5. CVC通路建立及并发症处理Р3. 通路建立的时机Р血管通路概念Р血液透析需把患者血液引出体外,经过透析器或其它净化装置,再回到体内去。该通路称血液通路。?血液透析血管通路是血透患者的“生命线”。?建立合适血管通路是进行血透的前提条件。Р理想的血管通路要求Р①有效:能为HD 提供足够血流量(100~300ml/min),以保证有效透析;?②安全:不易发生血栓、感染、动脉瘤、肢体缺血、心衰等并发症;?③简便:建立简便,使用简便,对患者日常生活影响小;?④长久:可反复利用,长期使用。Р血管通路的类型Р临时血管通路? 动静脉直接穿刺,无隧道无涤纶套的透析导管?半永久性血管通路? 隧道带涤纶套的透析导管?永久性血管通路? 自体动静脉内瘘,移植物动静脉内瘘Р无隧道无涤纶套的透析导管(临时管)Р人工血管内瘘(AVG)Р血管通路的选择Р首选自体动静脉内瘘,?其次为移植物内瘘,?最后隧道带涤纶套的透析导管
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