血液透析患者血管通路的建立及维护Р天津市海河医院肾内科? 姚晶瑞Р血管通路的概念?血管通路的种类?血管通路的建立?血管通路的维护Р血管通路的概念Р肾功能衰竭的病人在进行血液透析前,首先要建立一条血管通路,又称血液通路。通过血管通路,经过透析机和透析器的处理,将体内多余的水分、电解质及毒素清除出去,将接近正常成分的血液通过这条通路送回体内。Р良好血管通路的基本要求如下:? 1.简单手术方法尽可能简单,成功率高。? 2.安全危险性小,并发症少。? 3.迅速作为抢救生命的手段,临时血管通路要求时间短。? 4.充分血管通路内的血流量应满足各种血液净化方法的需要。? 5.方便尽量不限制病人的活动。? 6.耐用血管通路可重复使用,能长期维持。Р首次血管通路的选择Р血管通路的种类Р动静脉内瘘(AVF)?中心静脉留置导管(CVC)Р动静脉内瘘(AVF)Р自体动静脉内瘘?移植物内瘘(AVG)Р血管通路的建立Р㈠.动静脉内瘘建立的时机Р全球肾脏病预后国际组织(KDIGO )美国肾脏病学会(NFK )
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