危重患者鼻肠管的护理-幻灯片

负氮平衡,脂肪分解加速,血糖升高;因糖无氧酵解增加而有乳酸血症。——常州市第一人民医院神经外科————The First People’s Hospital Of Changzhou——危重患者营养支持目的?供给细胞代谢所需的能量与营养底物,维持组织器官结构与功能。?通过营养素的药理作用调理代谢紊乱,调节免疫功能,增强机体抗病能力,从而影响疾病的发展与转归。?合理的营养支持,可减少净蛋白的分解和增加合成,改善潜在和已发生的营养不良状态,防治其并发症。——常州市第一人民医院神经外科————The First People’s Hospital Of Changzhou——危重患者营养支持原则?推荐意见1:重症病人常合并代谢紊乱与营养不良,需要给予营养支持(C级)?推荐意见2:重症病人的营养支持应尽早开始(C级)延迟的营养支持将导致重症病人迅速出现营养不良,并难以为后期的营养治疗所纠正。——常州市第一人民医院神经外科————The First People’s Hospital Of Changzhou——危重患者营养观点旧营养支持新营养治疗——常州市第一人民医院神经外科————The First People’s Hospital Of Changzhou——危重患者营养途径一肠外营养二肠内营养——常州市第一人民医院神经外科————The First People’s Hospital Of Changzhou——重症病人在入ICU的24~48h尽可能实施肠内营养已达成共识——常州市第一人民医院神经外科————The First People’s Hospital Of Changzhou——危重患者肠内营养的优点?营养因子经门静脉进入肝脏?促进肠蠕动?增进门静脉系统的血流?促进胃肠道激素的释放吸收?改进肠黏膜屏障功能,减少肠道细菌易位和内毒素吸收?对物质的吸收有一定的选择性