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疾病诊断书写与cmi值 ppt课件

上传者:梦溪 |  格式:pptx  |  页数:20 |  大小:527KB

文档介绍
塞?第二诊断肺炎, 心衰, 脓毒症?DRG F60A, 价格4400 €?例三?第一诊断I21.1 心肌梗塞?第二诊断肺炎,心衰,脓毒症?操作PCI术,心脏导管?DRG F24A,价格7800 €?额外的机械通气10天,总价格18300 €ANY LOGO主要诊断:经研究确定的导致患者本次住院就医主要原因的疾病或健康状况。正确选择主要诊断,主要手术。?保证所有相关的其他诊断和所有的相关手术和操作都写入病案首页;?首页中的诊断必须有诊断依据,在病程、检查化验报告中获得支持。ANY LOGO其他诊断定义:住院时并存的、后来发生的、或是影响所接受的治疗和/或住院时间的情况,其他诊断包括并发症和伴随症。并发症:指与主要疾病存在因果关系,主要疾病直接引?的病症。伴随症:指与主要疾病和并发症?直接相关的?外一种疾病。?对本次医疗过程有一定影响.填写其它诊断时,应?填写并发症,?填写伴随症。患者既?发生的病症及治疗情况,对本次入院主要疾病和并发症的诊断、治疗及预后有影响的(临?评?;治疗处理;诊断?操作;??护理量和/或监测),应视为伴随症写在病案首页其他诊断栏?内。ANY LOGO主要诊断选择的原则一:在本次医疗??中,对健康???严重,?费医疗????,住院时间?长的诊断为主要诊断。对?复杂诊断的主要诊断选择,?果病因?够包括一?的临?表现,则选择病因诊断。?果出现的临?症状不是病因的?规表现,?是某种严重的后果,是疾病的发展的某个阶?,?么要选择这个重要的临?表现为主要诊断,?不选择疾病的终?情况????环衰?作为主要诊断。ANY LOGO比?:例1 高?压动??化?心脏病心?不齐选择高?压动??化?心脏病例2 ?状动??样?化?心脏病急???正后?心肌梗死选择急???正后?心肌梗死例3 ?年???支气管炎支气管??肺心病选择肺心病例4 死亡病例:???环衰?重症肺炎选择重症肺炎

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