РР点评:Р该患者早晨空腹血糖控制不好与预混胰岛素夜间降糖作用不持久有关。改用长秀霖™后因其降糖作用时间长,又无明显峰值,对控制清晨空腹血糖较好,联用快速胰岛素促泌剂,全天胰岛素用量比预混胰岛素更少。本例是老年患者,目前血糖水平已较理想。长秀霖™联用口服药的治疗方案不仅简单易行,而且可以良好控制血糖。Р点评:解放军总医院潘长玉РР病例4:使用预混的患者换用长秀霖Р患者男,50岁,确诊为2型糖尿病3年,采用预混胰岛素30R治疗8个月,早18U,晚22U,血糖控制情况为:FBG 8.9 mmol/L,PPG 20 mmol/L,HbA1C 10.9%。?换为每天睡前注射长秀霖™23U,三餐口服阿卡波糖100mg,血糖控制改善:FBG 4.5-5.1 mmol/L,PPG 6.5-7.2 mmol/L。Р病例来自北京空军总医院РР点评:Р用预混胰岛素治疗空腹血糖控制差的主要原因是其夜间及清晨降糖作用不足,改用长秀霖™可以避免这一缺陷,使夜间及清晨均有一定的基础胰岛素浓度,从而更好地控制早晨空腹血糖。但原治疗中胰岛素对餐后血糖控制很差(20mmol/L),目前仅用阿卡波糖即可很好控制。对餐后血糖控制阿卡波糖较好,但单用又不能控制全天血糖,联用长秀霖™后才有明显的效果。Р点评:解放军总医院潘长玉РР病例5:?新诊断的2型糖尿病患者使用长秀霖Р患者女,53岁,门诊新诊断为糖尿病,测血糖,FPG:7.2mmol/L,PPG:15mmol/L,HbA1C:9.2%。使用长秀霖™12U,每天一次,睡前9点皮下注射。?治疗3天后测血糖:FPG:5.1-6.8mmol/L,PPG:6.3-13.6mmol/L。后调整长秀霖™剂量,治疗2周后治疗方案为:长秀霖™18U,每天一次,睡前9点皮下注射,测血糖:FPG:4.3-5.0mmol/L,PPG:6.5-7.0mmol/L。Р病例来自河北省三医院