uidelines for Exercise and Training to Optimize Motor Skill 》? ? 由北京大学第一医院物理医学与康复科翻译为:?《中风病人运动再学习方案》,北京大学医学出版社,1999年?《脑卒中康复------优化运动技能练习和训练指南》,北京大学医学出版社, 2007年Р上运动神经元损伤综合征Р阳性特征:反射亢进,痉挛?阴性特征:无力,灵活性丧失Р适应性特征:肌肉和结缔组织结构和功能改变运动模式改变Р适应性改变(adaptation changes) ? 中枢神经系统损伤后,机体很快会在功能方面或结构方面出现继发性或适应性改变。? 如:肌力减弱,肌肉硬度增加,软组织长度及柔韧性改变,关节腔脂肪组织增生,软骨萎缩,韧带连接减弱,骨质疏松,有氧运动能力减低,适应性行为出现,等等.? ? 措施:肌力训练,软组织牵伸,控制肌肉痉挛,限制不良的适应性运动行为,体能训练.Р运动再学习方案Р以生物力学、运动学、神经学、行为学等为基础,在强调病人主动参与的前提下,以任务或功能为导向,按照科学的运动技能获得方法对患者进行再教育以恢复其运动功能。Р?特点: 主动性,科学性,针对性,实用性,系统性.Р原理和原则Р运动控制机制:А神经网络理论(works theory) А多系统理论(systems theory) ?运动学习的三个阶段:А认知期(cognitive stage) А联系期(associative stage) А自发期(autonomous stage)Р功能重建的机制Р脑的可塑性?促进功能重建的因素?具体的而非抽象的训练项目或目标?反复强化?兴趣性?挑战性?社会交流性?醒觉程度?避免或减少损伤后的适应性改变Р基本原则Р限制不必要的肌肉过强收缩?应用反馈?调整重心:对线关系,与任务和环境密切相关?训练要点?创造学习和促进恢复的环境
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