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三度房室传导阻滞护理查房

上传者:徐小白 |  格式:ppt  |  页数:34 |  大小:545KB

文档介绍
РРРРРРРⅠ型:传导时间进行性延长,直至一次冲动不能传导;Ⅱ型:间歇出现的传导阻滞;РР第三度РРРРРРРРР又称完全型房室传导阻滞,此时全部冲动不能被传导Р三度房室传导阻滞护理查房РР症状体征РⅠ度房室传导阻滞患者常无症状。听诊时心尖部第一心音减弱,此是由于P-R间期延长,心室收缩开始时房室瓣叶接近关闭所致。??Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞病人可有心搏暂停感觉。?Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞病人常疲乏、头昏、昏厥、抽搐和心功能不全,常在较短时间内发展为完全性房室传导阻滞。听诊时心律整齐与否,取决于房室传导比例的改变。Р三度房室传导阻滞护理查房РР症状体征РⅢ度房室传导阻滞的症状取决于是否建立了心室自主节律及心室率和心肌的基本情况。Р如心室自主节律未及时建立则出现心室停搏。自主节律点较高如恰位于希氏束下方,心室率较快达40-60次/分,病人可能无症状。Р双束支病变者心室自主节律点甚低,心室率慢在40次/分以下,可出现心功能不全和脑缺血综合征或猝死。心室率缓慢常引起收缩压升高和脉压增宽。Р三度房室传导阻滞护理查房РР诊断检查Р1.根据病史、症状和体征。???2.依据心电图诊断Р三度房室传导阻滞护理查房РР心电图特征РⅠ度房室传导阻滞:每个冲动都能传倒至心室,?但P-R间期超过0.20秒Р10mm/mV 25mm/秒РⅡР本图为窦性心律,心率为72次/分,P-R间期长0.24秒。 ? 提示 :Ⅰ度房室传导阻滞РⅠР三度房室传导阻滞护理查房РРⅡ度房室传导阻滞: ?(1)Ⅱ度Ⅰ型传导阻滞-文氏现象 ①P-R间期进行性延长,相邻RR间期进行性缩短,直至P波受阻不能下穿至心室②包含受阻P波在内的R-R间期小于正常窦性P-P间期的两倍,最常见的房室传导比例为3:2或5:4.该型很少发展为第三度房室传导阻滞;РⅡР本例心电图为一例典型Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞伴文氏现象Р三度房室传导阻滞护理查房

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