和膈肌Р的保护,但外伤暴力很容易使其破裂引起Р内出血。РРР根据不同的病因,脾破裂分成两大类:Р(1)外伤性破裂:占绝大多数都有明确的Р外伤史,裂伤部位以脾脏的外侧凸面为多Р,也可在内侧脾门处,主要取决于暴力作Р用的方向和部位;(2)自发性破裂,极少Р见,且主要发生在病理性肿大的脾胀;如Р仔细追询病史,都数仍有一定的诱因,如Р剧烈咳嗽、打喷嚏或突然体位改变等РРР脾脏其实质由红髓与白髓构成,Р具有造血和血液滤过功能,也是淋Р巴细胞迁移和接受抗原刺激后发生Р免疫效应分子的重要场所。РРР脾的功能Р供血Р过滤血Р储血Р产生淋巴细胞Р免疫功能РРР腹空腔器官破裂Р部/如、肠、胆道Р以腹膜炎表现为主Р损实质性器官破裂Р伤Р如脾、肝、Р以内出血或失血性Р休克表现为主Р肾、胰腺РРР脾破裂的病因Р脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官Р,被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹Р的后方,有下胸壁、腹壁和膈肌的保护Р外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。脾Р是腹部内脏中最容易受损伤的器官,发生Р率几乎占各种腹部损伤的20%~40%已有病Р理改变(门脉高压症、血吸虫病、疟疾、Р淋巴瘤等)的脾脏更容易损伤破裂。主要Р分为三类:РРР脾破裂的病因Р1、外伤性破裂:占绝大多数,都有明确Р的外伤史,裂伤部位以脾脏的外侧凸面为Р多,也可在内侧脾门处,主要取决于暴力Р作用的方向和部位;破裂如发生在脏面,Р尤其是邻近脾门者,有撕裂脾蒂的可能Р外伤性脾破裂分为开放性和闭合性两类Р①开放性脾损伤多由划刺、子弹贯通和爆Р炸等所致。②闭合型脾损伤多由交通事故Р坠落伤、左胸外伤和左上腹挫伤等引起РРР脾破裂的病因Р2、自发性破裂:极少见,且主要发生在病Р理性肿大的脾脏(如血吸虫病、疟疾、淋Р巴瘤等);如仔细追询病史,多数仍有Р定的诱因,如剧烈咳嗽、打喷嚏或突然体Р位改变等。Р3、医源性脾破裂:多见于在手术过程中操Р作不当引起
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