脾破裂的护理2015-11-30主要内容一解剖二病因三临床表现四诊断五治疗六护理基本概述脾是腹部内脏最容易受伤的器官。脾破裂的发生率在腹部闭合性损伤中占20%-40%,在开放性损伤中约占10%。由于脾脏血管丰富,组织脆弱,遭受外力很容易破裂出血,且不易止血,出血凶猛,就诊病人多伴有失血性休克,如果得不到及时的救治会因出血性休克危急病人的生命。脾的解剖位置左季肋区,与第九到十一肋相对应,长轴与第十肋一致,正常情况在肋弓下缘不能触及.脾脏解剖图脾包膜(脾脏的外层包被)脾的生理功能造血过滤血储血供血产生淋巴细胞免疫功能构造脾脏内部可分为红髓及白髓。红髓的主要功能是过滤和储存血液,由脾索及血窦组成,但因为其不含输入淋巴管,所以脾脏不能过滤淋巴的功能。而白髓的主要功能则为对抗外来微生物及感染。按病因分类外伤性脾破裂1自发性脾破裂2外伤性脾破裂病因多由于摔跌、车祸、拳击等直接暴力及间接暴力作用于左上腹而造成。为日常生活中常见的一种腹部损伤。占绝大多数,都有明确的外伤史。发生在腹部开放性损伤发生在腹部闭合性损伤多由锐器伤造成,如刺伤、子弹伤等,往往伴有其他内脏的损伤自发性脾破裂病因一般无明确外伤史而发生的脾脏突发性或隐匿性破裂,临床少见,占全部脾破裂的3%~4%,主要发生于病理性脾脏,一般仔细追询病史,多数仍有一定的诱因,如剧烈咳嗽、打喷嚏或突然体位改变等。
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