道一次成年患者化疗给药静脉通道的管理2、静脉通道选择「可以选择的穿刺部σl、手臂粗大外周静脉通道:腕和肘之间直的、易固位包括定的静脉2、中心静脉通道(PI,锁骨下静脉、颈内静脉、输液港等)3、输入发泡剂和强刺激药物时推荐使用中心静脉通道,如选择外周静脉通道时必须使用留置针穿刺但留置针不建议保留4、无其他静脉通道选择时才可使用手背静脉05、尽量不使用静脉推注的方法成年患者化疗给药静脉通道的管理2、静脉通道选择o1、外科手术患侧肢02、24小时内有穿刺体,如乳房切除术史的静脉或穿刺点以截肢等下的静脉不可选择的穿刺部位包括o4、肘窝或其它有潜在的肌驶或神经损03、有上腔静脉压迫伤可能的部位症不选择上肢静脉成年患者化疗给药静脉通道的管理3、静脉通道冲洗(1)化疗药物输入前用.S或5%葡萄糖液体静脉穿刺,并确认穿化疗结束后用N.S或5%葡萄糖刺部位无肿胀、无疼痛不适液体100m1冲洗静脉通路冲洗泡剂和强刺限药物输入时颂快速滴入,以减少对局部血管化疗泵结束后用20m1生理盐水的刺激外周静脉输入结束后至冲洗管路,以减少药物对静脉少用200m1以上冲洗静脉通路的刺激。常用化疗药物外渗的处理指导原则常用化疗药物外渗的处理指导原则1、发泡性药物处理方法局部封闭方法」局部封闭药物霉素1.局部封闭0注射器换性理盐水50酸氢的或表阿霉素2.冷数24小时号针头从穿刺点84%硫代硫酸钠2m+2%利多卡吡响阿霉素3.美宝软膏涂抹下方1-2m处作因2mH+地塞米松sngl4.海音林软膏涂抹扇形皮下注射局部封闭长春瑞宾2.冷数24小时3.海普林软膏涂抹发泡性药物2.药物湿数:强的松5mg15片云南白药12粒消炎痛25mg10粒碾碎后用75%酒精调成糊状涂于患处每日二次长春新黻1.局部封闭同上生理盐水510m+2%利多卡因长春地辛2.冷数24小时长吞花碱湿热敷或药物湿敷柔红霉素25%或50%硫酸镁涅敷放射菌紊D
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