概论Р恶性肿瘤是危害人类健康的重要疾病之一,与心脑血管疾病构成对人类的最大威胁?世界每年新发病例1000万,死于癌症的600-700万?我国每年的新发病例160万,死于癌症的130万Р目前肿瘤治疗方案Р化疗Р外科治疗Р其他治疗Р放疗Р患者Р内科肿瘤学Р一门年轻和迅速发展的学科?主要任务——药物治疗:应用化学药物、激素和生物反应调节剂(细胞因子、单克隆抗体、基因治疗)、中医中药治疗?目的:根治性治疗(综合治疗的一部分)姑息性治疗Р近代肿瘤内科治疗的重要里程碑Р年代Р药物治疗重要进展Р1940年Р盐酸氮芥Р1950年Р环磷酰胺、氟尿嘧啶Р1970年Р顺铂、阿霉素Р1990年Р紫杉醇、拓扑异构酶抑制剂Р2000年Р靶向治疗药物Р肿瘤细胞增殖周期РS(DNA合成期)?甲氨蝶呤、氟尿嘧啶РG2(DNA合成后期)?博来霉素、平阳霉素РM(细胞有丝分裂期)?紫衫类、鬼臼类РG1( DNA合成前期)?门冬酰胺酶РG3(休止期)?化疗难题Р抗肿瘤药物分类-细胞周期非特异性药物Р烷化剂:环磷酰胺、异环磷酰胺、氮芥、尼莫丝汀?抗肿瘤抗生素:更生霉素、阿霉素类、柔红霉素、丝裂霉素?杂类:铂类(顺铂、卡铂、奥沙利铂)、氮烯咪胺Р抗肿瘤药物分类-细胞周期特异性药物Р作用于M期:长春碱类(长春新碱、长春地辛)、喜树碱类、紫杉类(紫杉醇、多西紫杉醇)、鬼臼类?作用于G1期:门冬酰胺酶?作用于G2期:博来霉素、平阳霉素?作用于S期:甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、健泽/吉西他滨
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