心力衰竭概念心力衰竭heartfailure)是各种心脏结构和(或)功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,肺循环和(或)体循环淤血而引起的一组综合症。临床主要表现是呼吸困难、体力活动受限和体液潴留。心力衰竭的类型■左心衰、onormallywithbicodsylph■心力衰竭的分度■心力衰竭分期■心力衰竭分级心力衰竭分期■A期(pre-heartfailure,前心衰阶段):有心力衰竭的高危因素,但没有器质性心脏病和心力衰竭的症状、体征。B期(pre-clinicalheartfailure,前临床心衰阶段:有器质性心脏病,但没有心力衰竭的症状、体征。C期(clinicalheartfailure,临床心衰阶段):有器质性心脏病且目前或以往有心衰症状、体征D期(refractoryend-stageheartfailure,难治性终末期心衰阶段):需要特殊干预治疗的难治性心力衰竭。心功能的分级(NYHA)■I级:患者有心脏病,但活动量不受限制,平时般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难。■Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现上述症状Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时般活动即引起上述的症状Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力劳动。休息状态下也出现上述症状,体力活动后加重。■心衰1度:不能干体力活,日常生活不受影响;■心衰2度:静卧时呼吸平稳;心衰3度:端坐位,咳嗽,咯粉红色泡沫痰;颈静脉怒张,肝大,下肢水肿6分钟步行试验轻度心功能不全:426-550m中度心功能不全:150-425m重度心功能不全:<150m病因■1基本病因原发性心肌损害心脏负荷过重2诱因
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