(内科学课件）心力衰竭

僧统炕笛保媒陈菲沈誉捂纪既介钵瘟坍掣昼结玻糜央静萎样(内科学课件)心力衰竭(内科学课件)心力衰竭Р诱因(Precipitating Causes)?心力衰竭的住院患者约有93%有心力衰竭的诱因Р1. 感染(Infection)?2. 心律失常(Arrhythmia)?3. 水电解质紊乱,钠盐过多,输液过多过速(Fluid overload)?4. 体力过劳,精神压力过重,情绪激动(Physical and Emotional Excesses )Р5. 环境、气候的急剧变化(Environmental Excesses )?6. 心脏负荷加重(High-output state):如妊娠、分娩等,以及合并有甲状腺功能亢进、贫血、肺栓塞?7. 治疗不当(Inappropriate therapy):如洋地黄过量,心脏抑制药物等Р式弱押狱彰曼涵曲击麦某斟洪梢伯昨诡巳疟类颐歪茄衡盖责他劳倔搔陕噪(内科学课件)心力衰竭(内科学课件)心力衰竭Р心衰的主要代偿机制Р1. 增加水钠潴留增加血容量? Frank Starling机制? 肾素-血管紧张素-醛固酮?2. 神经体液因素增加外周血管张力,心肌收缩力和心率升高血压?3. 心肌肥厚和心脏重塑? 代偿到失代偿的主要机制Р恳褪掳廓拈隘赂剁涅嫁汞购来陛琶残蛮讥物工组谨展艾挑漆备贫纪狈撮骗(内科学课件)心力衰竭(内科学课件)心力衰竭Р临床类型(Forms of Heart Failure)Р1. 根据发展速度分为急性(Acute)和慢性(Chronic)?2. 根据发生部位分为左心(Left-sided)、右心(Right-sided)和全心衰竭?3. 根据症状可分为无症状性(asymptomatic)和充血性(Congestive)Р绦绦斋总嘶嗜薪集拂暂忻鲁卡图小缘捍甘蒲汾贼卒钱俐扼泊仰悸毙瘩锯裔(内科学课件)心力衰竭(内科学课件)心力衰竭