Ⅲ变以下力轻变反流。Ⅳ度以上为重度反流不②Ⅱ级:反流至肾盂、肾盏。③Ⅲ级:输尿管轻~中度扩张与扭曲,肾盏中度扩张,穹隆无或轻度变钝。④Ⅳ级:输尿管中度扩张,穹隆角完全消失。⑤V级:输尿管显著扩张与扭曲,肾盂肾盏显著扩张,多数肾盏不见乳头压迹。尿液反流的危害在于可造成上行性尿感反复发作引起肾癜痕,而且,Ⅲ级以上的尿反流也可因肾盏内压力过高引起肾内反流和肾间质损害。两者同时或单独存在均可致慢性肾功能衰竭。胺胱输尿管反流的国际分级☆反流至尿管和,无馅尿管加张一尿箐膀眈远止滞输尿管膀胱瓣尿液尿液反入尿管或稍变緻橤及由和肾指变饨LILES工v级发病机制3)道周围菌种改变及尿液性状的改变,为致病菌入侵繁殖创造了条件。不4细菌粘附尿路上皮细胞是其在泌尿道感染的先决条件,尿道周围微生态的改变也会加发生泌尿道感染的机会。5泌尿道感染患者分泌gA的产生存在缺陷,使尿中分泌型gA浓度减低,增加发生泌尿道感染的机会。6先天性或获得性尿路畸形,加发生泌尿道感染的机会。7糖尿病、高钙血症、高血压、慢性肾脏疾病及长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的患儿,其泌尿道感染的发病率可增高。发病机制不三、细菌毒力除以上个体因素所起的作用外,对没有泌尿道系结构异常的儿童,入侵微生物的毒力是决定细菌能否引起上行性感染的主要因素临床表现1、急性尿路感染(病程多在6个月以内)不(1)新生儿:多由血行感染引起。以全身症状为主,轻重不可为无症状型细菌尿,或呈严重的败血症表现,表现为发热、体温不升、体重不增、拒奶、腹泻、黄疸、嗜睡和惊厥等,(2)婴幼儿:仍以全身症状为主,局部症状轻微。主要表现为发热、呕吐、腹痛腹泻等,部分患儿有尿路刺激症状,排尿时哭闹、尿布臭味和顽固性尿布疹。3)年长儿:表现与成人相似,下尿路感染以膀胱刺激症状如尿频、尿急、尿痛为主,全身症状轻。上尿路感染多有发热、寒战、腰痛、肾区叩击痛,有时也伴有尿路刺激症状。
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