,会影响脂肪乳稳定性。脂肪乳:脂肪乳可占机体总能量摄入的20%~50%对肝功能正常、短期营养支持患者予长链脂肪乳,较为经济;其他则采用中长脂肪乳(69%),直接进入线粒体氧化分解,供能迅速,不干扰胆红素代谢,不引起血浆胆红素升高,不在肝脏或组织中沉淀,对肝功无不良影响。糖脂比正常糖脂比为1—3:1。5氨基酸:是肠外营养的唯一氮源。蛋白质含氮量:16%,蛋白质系数:6.25;成人每日最低供应量为氮0.1~0.2g/kg/d,即复方氨基酸0.7g/kg/d;实际上,由于希望得到较好的正氮平衡,每日至少应供应复方氨基酸1g/kg/d;热量与氮之比为100~150:1,此时氨基酸利用最佳。谷氨酰胺肠细胞能量的来源保护肠道屏障功能防止肠道菌群易位提高机体免疫功能水溶性差,目前应用二肽物质(丙氨酰-谷氨酰胺)。6水、电解质和微量元素:是组织和体液的重要成分,维持机体内环境的稳定和营养代谢,水份占成人体重的50%~70%,一般成人每日生理需要量为30~40ml/kg/d。TPN一般每日补钾60-100mmol(4.5-7.5gkcl),低钾者6-8g。7各种营养物质的热卡8大家应该也有点累了,稍作休息大家有疑问的,可以询问和交流9NRS2002①营养状况受损评分(0~3分);②疾病的严重程度评分(0~3分);③年龄评分;在以上评分基础上年龄≥70岁者加1分;总分为0~7分。根据对128个关于营养支持与临床结局的随机对照实验(RCT)的分析发现,在NRS评分≥3分的情况下,大部分研究显示营养支持有效(能够改善临床结局)而在NRS评分<3分的情况下,大部分研究显示营养支持无效。2002年欧洲肠内肠外营养学会(ESPEN)推出新了营养评价工具—营养风险筛查。营养风险筛查是指,结合疾病和创伤等应激状态对机体营养代谢的影响,或(和)在营养不良的状态下等因素所造成营养功能障碍的风险所共同定义的。10
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