泌尿系统由肾、输尿管、膀胱及尿道组成。? 其肾脏的生理功能主要包括以下3方面:? 尿液的生成?调节电解质及酸碱平衡?内分泌功能(主要产生血管活性物质,促红细胞生成素及1,25-二羟基维生素D3等。)Р肾脏的解剖及毗邻Р肾脏深藏于肾窝,受到周围结构较好的保护,正常肾脏有1~2cm的活动度。故肾脏不易受损。? 但肾质地脆、包膜薄,周围有骨质结构,受暴力打击易受伤。如肋骨骨折的断端可穿入肾实质;肾脏被挤于脊柱而受到损伤。Р前面观Р后面观Р外侧缘Р内侧缘Р下端Р肾为成对的实质性器官,红褐色,可分为内、外侧两缘,前、后两面和上、下两端。?肾的外侧缘隆凸,内侧缘中部凹陷,称肾门,是肾盂、血管、神经、淋巴管出入的门?户。这些出入肾门的结构,被结缔组织包裹,合称肾蒂。由肾门凹向肾内,有一个较?大的腔,称肾窦。肾窦由肾实质围成,窦内含有肾动脉、肾静脉、淋巴管、肾小盏、?肾大盏、肾盂和脂肪组织等。РkidneyР肾脏的内部结构???肾脏的内部结Р肾实质Р肾盂Р外层-皮质Р内层-髓质Р肾的基本组成和功能单位,称为肾单位Р肾单位Р肾小体Р肾小管Р肾的血管Р肾小球Р肾小囊Р近端小管Р髓袢细段Р远端小管Р近曲小管Р髓袢降支粗段Р髓袢升支粗段Р远曲小管Р多个肾单位汇集于一支集合管?,多支集合管汇集于一乳头管?,而后开口于肾盂。Р降支Р升支Р肾?内?部?结?构Р概述Р肾脏位于脊柱两侧,紧贴腹后壁,居腹膜后方。左肾上端平第11胸椎下缘,下端平2腰椎下缘。右肾由于肝脏关系比左肾低半个椎体(略低1-2厘米)。? 肾损伤可分为闭合性和开放性损伤两大类,以闭合性损伤最为常见。? 肾损伤临床上分为:肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层破裂、肾蒂裂伤,以肾蒂裂伤最为凶险。Р分类及受伤机制Р肾损伤可分为闭合性和开放性损伤两大类,以闭合性损伤最为常见。? 开放性肾损伤:多见于战时火器贯通伤或刀刃伤、平时戳刺伤,多合并有胸腹脏器损伤。
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