时予以纠正;结合病人实际情况,进行针对性教学,提供护理工作水平。查房目的护士长:8月份我科收治肾占位患者共计4例,在历年收治肾占位患者比较集中,对于我们护理质量提出了新的高度,也存在很大的难点。期望通过此次疑难病例查房,提高大家的护理水平。参加人员李妍,王坤,于敬,于丽双,张春雨,王燕,魏征,王楠,苏璐琪,张君艳,田甜病史汇报责任护士于丽双汇报病史:患者,女,55岁。主诉:左腰部酸胀不适,一月余入院,CT提示左肾占位,于8月24日入院治疗,给予完善相关检查,择期手术。体格检查入院时体温36.5摄氏度,脉搏78次/分,呼吸20次/分,血压114/78mmHg。发育正常、营养中等,神志清,精神可,自主体位,查体合作。皮肤黏膜无黄染及出血点浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形,颜面无浮肿,双侧瞳孔等圆、对光反射灵敏,耳廓无畸形,鼻通气畅。双肺呼吸音清,心律齐,腹部平坦,腹软,全腹无明显压痛及反跳痛,肝脾肋下未及移动性浊音,肠鸣音可。生理反射存在,病理反射未引出。专科情况:双肾区无畸形,无明显叩击痛,双侧输尿管走形区无压痛。实验室指标血常规结果:总蛋白70.2g/l↓白蛋白32.1g/l↓血红蛋白77g/l↓肝肾功能:尿酸289.5umol/l肌酐102.2umol/l尿素5.72umol/l全腹部CT:1,左肾巨大肿块,肾癌可能性大,2腹腔少量积液。胸部CT:1两肺间质性病变伴局限性肺气肿,肺大泡。2,右肺中叶小结节影。超声检查:1左室舒张功能减退,2轻度主动脉瓣,二尖瓣返流,3轻度肺动脉高压。2019/12/12017-08-27完善各项辅助检查:全腹CT:肾Ca可能?2019/12/1医嘱行术前肠道准备,开塞露低压灌肠。完善备皮等术前准备。 拟于9.7日上午08:30在全麻下行:“左肾切除术”。2019/12/1思考护士长:我们应该先来了解一下肾癌的基本知识,谁来给我们讲解一下?
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