elapse(18-36monthfromdiagnosis)Pre-B-ALL:>21岁T-cellALL:T-celllymphoblasticlymphoma115例入组70例Pre-B-ALL可评估*方案Block1Bortezomib1.3mg/m2d1,d4,d8,d11VCR1.5mg/m2d1,d8,d15,d22Prednison40mg/m2,d1-29PEG-asp2500u/m2,d2,d9,d16,d23DOX60/m2d1ITd15,d29Block2Bortezomib1.3mg/m2:d1,d4,d8,d11CTX440mg/m2d1-5VP16100mg/m2d1-5MTX5000/m2d22Block3Ara-C3g/m2q12hd1,d2,d8,d9L-ASP6000u/m2d2,d9*硼替佐米联合化疗治疗首次复发前B急淋毒性:感染,感染相关低血压盲肠炎,小肠结肠炎*疗效非常早期复发(n-31)早期复发(N=39)总评估(N=70)CR19(61%)18(72%)47(67%)历史对照CR率45%Block1结束*硼替佐米联合化疗治疗首次复发前B急淋研究Block1结束后MRD阴性百分比(MRD<0.01%)AALL01P2(历史对照)21%±6.2%(n=36)AALL07P1(AALL07P1+Bortezomib)46%±8%(n=37)疗效(Block1结束)残留病灶(MRD)百分比*结论Bortezomib联合再诱导化疗治疗复发儿童急淋可行,毒性与同期复发方案相似。非常早期复发患者采用Bortezomib联合再诱导化疗有较好的疗效。进一步探索T-ALL和T-LL疗效*儿童青少年HL降低儿童青少年HL治疗的远期毒性化疗后完全缓解(CR)患者取消放疗化疗后未能获得CR患者放疗剂量降低至20Gy取消放疗和降低放疗剂量是否影响生存率?
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