儿童脓毒性休克诊治进展教学课件

心率次/分呼吸次/分白细胞计数 10 9和分类>5 天>38 或<35.5 >190 >60 >35 或<4 或杆状核>30% <1 月>38 或<35.5 >190 >60 >20 或<4 或杆状核>25% 1~12 月>38.5 或<36 >160 >45 >15 或<4 或杆状核>20% 1~2 岁>39 或<36 >140 >40 >15 或<4 或杆状核>15% 2~5 岁>39 或<36 >130 >35 >15 或<4 或杆状核>15% 5~12 岁>38.7 或<36 >120 >30 >12 或<4 或杆状核>10% 12~15 岁>38.5 或<36 >100 >25 >12 或<4 或杆状核>10% >15 岁>38 或<36 >90 >20 >12 或<4 或杆状核>10% 一、定义?脓毒症( sepsis )是指感染(可疑或证实)引起的全身炎症反应综合征( SIRS )。?严重脓毒症( severe sepsis )是指脓毒症导致的器官功能障碍或组织低灌注。?脓毒性休克( septic shock )是指脓毒症诱导的组织低灌注和心血管功能障碍。脓毒性休克主要是分布异常休克, 在儿童常同时伴低血容量性休克。儿童脓毒性休克早期可以表现为血压正常,休克晚期呈难治性低血压。二、脓毒症的诊断?脓毒症、严重脓毒症及脓毒性休克是机体在感染后出现的一系列病理生理改变及临床病情严重程度变化的动态过程,其实质是全身炎症反应不断加剧、持续恶化的结果。