肿瘤诊断*早期发现1234目录临床表现肿瘤标志物影像学检查5病理学检查*1、肿瘤的早期发现肿瘤早期发现的意义手术放射化疗5年生存率*肿瘤早期发现的途径肿瘤普查健康检查对癌前状态和癌前病变的随访对肿瘤早期症状的警惕*2、肿瘤临床表现局部表现:包块、肿瘤引起的阻塞症状全身表现:发热;进行性消瘦、贫血、乏力类癌综合征伴癌综合征副肿瘤综合征*肿瘤临床表现十大警告信号:1、肿块;2、疣或黑痣;3、持续性消化不良;4、吞咽不适;5、耳鸣、听力减退、鼻塞;6、不规则阴道出血;7、便血、血尿;8、、持续性声嘶、干咳、痰中带血;9、久治不愈的伤口、溃疡;10、原因不明的体重减轻。*体格检查全身检查;局部检查(包块、浅表淋巴结)*3、肿瘤标记物概念是指特征性存在于恶性肿瘤肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常而产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质,并能反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中,能够用免疫学、生物学及化学的方法检测。*常见肿瘤标记物的检查及临床意义甲胎蛋白(alpuafetalproteimAFP)在胎儿发育到六周开始出现,在出生一周后消失。成人血清中含量甚微。生理条件下,,AFP在卵黄囊的内胚层细胞和胚肝、新生儿肝细胞中高度表达,在胃肠道粘膜上皮细胞中也有见表达。*甲胎蛋白在我国60~70%的肝癌病人存在AFP高于正常值。正常人血清AFP值为10~30μg/L,凡AFP>500μg/L持续1个月或AFP>200病理状况下,见于正常成年个体的肝细胞被破坏后的再生(急、慢性肝炎,重症肝炎恢复期,肝硬化)、以及原发性肝细胞肝癌、畸胎瘤或部分胃肠道肿瘤*