1mmHg=1.36cmH2O相关概念IAP>15mmHg可以引起明显的脏器功能不全、甚至衰竭二.腹腔内高压(IAH)是指4~6小时内3次准确的测量腹内压其最小值﹥12mmHg和/或两次测量腹腔灌注压(APP)﹤60mmHg腹腔灌注压(APP)=平均动脉压-腹内压。腹内高压根据腹腔内压力可分为四级:Ⅰ级:12~15mmHgⅡ级:16~20mmHgⅢ级:21~25mmHgⅣ级:>25mmHg相关概念是指4~6小时内3次准确的测量腹内压,其最小值﹥20mmHg和(或)两次测量腹腔灌注压﹤50mmHg,或腹腔内出现新的脏器功能障碍。ACS:是指持续性IAP>20mmHg,并与新出现的脏器功能不全/衰竭相关。ACS=IAH+脏器功能不全相关概念三.腹腔间隔室综合征(ACS)腹腔间隙综合征病死率ACS发生后3h内及时治疗病死率10%~30%超过24h后处理的患者,病死率>66%。而若能及时进行减压者,存活率可达到59%。在IAP>35mmHg而保守治疗者,死亡率达100%,即使手术者死亡率也高达90%。相关概念腹腔内高压(IAH)腹腔间隔室综合征(ACS)4~6小时内3次测量4~6小时内3次测量最小值﹥12mmHg最小值﹥20mmHg和/或两次测量腹腔灌注压(APP)﹤60mmHg和/或两次测量腹腔灌注压(APP)﹤50mmHg相关概念腹内压测定?是重要的辅助诊断方法。一.直接腹内压测量是直接置管于腹腔内,然后连接压力传感器,或在腹腔镜手术中通过气腹机对压力连续监测。二.间接腹内压测量通过测定内脏压力间接反映腹腔内压力,膀胱、下腔静脉、胃、直肠的压力。腹内压测量间接膀胱测压法(UBP)因为膀胱是腹内结构,膀胱壁顺应性良好,注入25-50ml液体可使膀胱成为一个被动蓄水池。膀胱内压力的变化可以反映腹内压的变化该方法简单、实用、准确。连续监测膀胱压是早期发现ACS的“金标准”。腹内压测量
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