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腹腔间隔室综合征及腹内压监测--幻灯片

上传者:塑料瓶子 |  格式:ppt  |  页数:47 |  大小:2315KB

文档介绍
念定义病因及发病机制临床表现及诊断IAP监测ACS的综合处理及护理1890年Heinricius动物实验发现当腹内压力增高到一定程度时(27-46cmH2O),导致猫和猪的死亡。1951年,报道了手术时肠管高度扩张,腹壁张力大而强行关腹的病人,有较高的死亡率。19世纪末,腹内压力增高导致动物和人体的生理变化既有描述。 1876 Wendtin描述了肾功能损害可能与腹内压升高有关。18761890195119世纪末1980年,Kron和他的同事第一次使用了ACS这一术语,但意识到腹腔作为一个密闭的腔室、腹内压增高导致腹腔间室综合征近年来才逐渐受到重视。 2004年12月在澳大利亚召开世界腹腔间室综合征大会,这次大会规范和定义了相关概念,并成立了世界腹腔间室综合征学会(World Society of partment Syndrome,WSACS)198020042006年WSACS第二次会议中将腹腔间隔室综合征的定义统一下来。2007年WSACS在比利时召开了第三届国际ACS专题会议,会议对IAH和ACS进行了重新定义,提出了IAH分级和ACS分类方案;并建立了精确的(IAP)标准化监测方法。20062007间隔综合症是指在一局限的间隙内,压力升高所引起组织功能和循环障碍的表现。——骨筋膜间隙综合症、青光眼、颅内高压综合症、腹内高压综合症……多间室综合症在危重患者可同时出现多个体内腔隙的高压,并导致颅内间室综合症、胸腔间室综合症、腹腔间室综合症、和盆腔间室综合症,统称为多间室综合症。腹腔间室综合症最为关键,可以导致继发的颅内间室综合症、胸腔间室综合症等。?生理状态下腹内压平均为0或接近0.。?危重患者正常腹内压波动于5—7mmHg。?腹腔灌注压=平均动脉压-腹腔压。?IAH和ACS治疗过程中,腹腔灌注压是一个预示中止复苏和患者存活的指标。腹内压腹腔灌注压

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