腹压监测与临床意义Р急诊重症监护室?常红Р定义Р腹腔压力监测技术:通过测量膀胱内压力间接测量腹腔压力,预防腹部腔隙性综合征的发生。腹腔压力正常值0~10mmHg.或0~14cmH2OР定义Р腹腔内高压:指各种原因内压力急剧升高,导致腹腔内脏器血流灌注下降及功能受损的一种临床综合症。?腹部腔隙综合征(ACS):指由各种原因引起的腹内压升高至一定程度时,所导致的腹腔血液供应、心血管、肺、肾、胃肠及颅脑等多器官系统的功能障碍.Р临床意义Р腹内压的测定:腹腔压力与疾病的预后具有重要关系,腔内压升高的程度基本与疾病的严重程度呈正比关系,腹内压的测定对腹腔间隙的综合征的诊断和治疗具有重要意义.Р连续动态测定腹内压对早期诊断、及时治疗及护理、提高危重病人的治疗效果有着重要意义.Р腹压测量方法--直接测定法Р经腹壁行腹腔内插管后连接压力计测量Р腹压测量方法--间接测定法Р经胃:?经直肠:?经股静脉:?经膀胱:Р腹压测量方法Р方法:? 1 .将患者平卧,在无菌操作下进行,经尿道膀胱插入尿管,排空膀胱10分钟,夹闭尿管? 2 .给予患者膀胱内充入100毫升液体? 3 .将监测零点置于耻骨联合处? 4 .拔下输液器,与大气相通,并保持输液器管路垂直? 5 .将水平尺与输液管路保持平行,待液面停止下降,测量液面与零点之间的距离Р腹压测量方法Р腹压测量注意事项Р病人情绪平稳、安静情况下监测?测量时患者必须平卧?冲洗及测压过程中需观察生命体症变化,如有异常及时通知医生?灌注量<200毫升,灌注速度<50毫升/分钟?测量前后注意及时夹闭及打开尿管通路
全文预览
