腹腔间隔室综合征及腹内压监测 【PPT课件】

CS 虽然发病率不高,但病死率高达? 62.5%~75%。Р专家指出:“在ICU,不测量腹内压甚至未想到它是不明智的,就像人们如果不测量体温就不能发现发热一样”。Р认Р识Р不Р足Р引言Р监测Р处理Р认识Р1Р2Р3Р4Р5Р历史背景及相关概念定义Р病因及发病机制Р临床表现及诊断РIAP监测РACS的综合处理及护理Р提纲Р1890年Heinricius动物实验发现?当腹内压力增高到一定程度时(27-?46cmH2O),导致猫和猪的死亡。Р1951年,报道了手术时肠管高度扩? 张,腹壁张力大而强行关腹的病人,? 有较高的死亡率。Р历史背景Р19世纪末,腹内压力增高导致? 动物和人体的生理变化既有描述。Р1876 Wendtin描述了肾功能损害? 可能与腹内压升高有关。Р1876Р1890Р1951Р19世纪末Р2006年WSACS第二次会议中将腹腔间隔室综合征的定义统一下来。Р2007年WSACS在比利时召开了第三届国际ACS专题会议,会议对IAH和ACS进行了重新定义,提出了IAH分级和ACS分类方案;并建立了精确的(IAP)标准化监测方法。Р历史背景Р2006Р2007Р相关概念定义Р间隔综合症Р是指在一局限的间隙内,压力升高所引起组织功能和循环障碍的表现。——骨筋膜间隙综合症、青光眼、颅内高压综合症、腹内高压综合症……Р多间室综合症Р在危重患者可同时出现多个体内腔隙的高压,并导致颅内间室综合症、胸腔间室综合症、腹腔间室综合症、和盆腔间室综合症,统称为多间室综合症。Р相关概念定义Р腹腔间室综合症最为关键,可以导致继发的颅内间室综合症、胸腔间室综合症等。Р生理状态下腹内压平均为0或接近0.。?危重患者正常腹内压波动于5—7mmHg。Р腹腔灌注压=平均动脉压-腹腔压。РIAH和ACS治疗过程中,腹腔灌注压是一个? 预示中止复苏和患者存活的指标。Р腹内压Р腹腔灌注压Р相关概念定义