术后低温。多数情况低温程度不重,体温通常降低2~3℃,即中心温度在34~36℃之间。1手术间温度低、病人暴露在较冷的环境2麻醉干扰正常体温调节机制如何干扰体温调节机制呢?体温的正常变动----昼夜波动:清晨2-6时最低,午后1-6时最高----性别:女性高于男性0.3摄氏度女性月经后期体温升高。----年龄:小儿体温高且不稳定,老年人体温低。----肌肉活动:剧烈的肌肉活动使产热量增加,体温升高。----其他:情绪、进食、环境温度等机体各部位温度口 35.9-37.2oC直肠?36.9-37.7oC膀胱 36.9-37.5oC鼻咽 36.0-37.5oC食管 36.0-37.5oC血液?36.0-37.5oC鼓膜?36.0-37.5oC皮肤?35.3-36.7oC机体的产热与散热产热体液调节:甲状腺激素肾上腺素和去甲肾上腺素安静时以肝脏为主运动时以骨胳肌为主形式:战粟产热和非战粟产热调节神经调节:交感神经散热:辐射传导对流蒸发体温的生理调节周围室(四肢和皮肤)核心室(躯干和头)房室模式灌注良好,代谢活跃,各部分温度相对一致(温差不超过1℃),体热总量变化时,核心室各部能很快达到平衡各部分温度不一致、不恒定,易受环境影响。50~60%(2~4℃)核心-外周温度梯度外周血管紧张性收缩维持梯度体温的生理调节通常,体温会保持在一个恒定的水平。这是由于机体摄取和丧失的热量达到了平衡。人体的体温调节主要由三部分组成:----外周和中枢的温度感受器----下丘脑体温调节中枢----外周和中枢体温调节效应器体温的生理调节温度感受器人体中枢和外周均有温度感受器分布,其中来自冷感受器的信号沿A&纤维传入,而来自热感受器的信号沿C纤维传入。传入的信号经过脊髓和脑的整合,最后传入体温调节中枢——下丘脑。传入下丘脑的温度信号分别来自皮肤表面、深腹部及胸腔组织、脊髓、丘脑、大脑其他部分,各占约20%。
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