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围术期的体温监测与保护2015课件

上传者:hnxzy51 |  格式:ppt  |  页数:46 |  大小:1845KB

文档介绍
热器官:安静时肝脏为主、运动时骨骼肌为主---- 产热形式:战栗产热和非战栗产热---- 调节: 1、体液调节: 甲状腺激素、肾上腺素和去甲肾上腺素 2、神经调节: 交感神经机体的散热辐射(radiation) 通过发射红外线的方式辐射。约占安静时总散热量的 40% 。影响因素:皮肤温度与环境气温的温度差、有效辐射面积(四肢表面积较大,在体温调节中起重要作用)。机体的散热传导(conduction) 体热直接传给与之接触的较冷的物体。约占 3%。传导散热的多少与与之接触的物体的导热性有关。临床上采用冰袋等降温措施,目的就是增加热的传导。机体的散热对流(convection) 一种特殊的传导散热(与空气传导);约占12% 。对流散热量受风速的影响极大。机体的散热蒸发( evaporation ) (1)不感蒸发:指体液中的水分直接渗透出皮肤和呼吸道粘膜等表面而蒸发,并不为人们察觉,持续进行。每天 1000ml ,皮肤 600-800ml ,呼吸道 200-400ml 。(2)发汗:为汗腺主动分泌的结果。是环境温度高于体温时的机体唯一有效的散热途径。?汗腺分布:手掌、足底> 额、手背> 四肢> 躯干?汗液:水分 99% ,固体成分主要是 NaCl 。体温的生理调节通常,体温会保持在一个恒定的水平。这是由于机体摄取和丧失的热量达到了平衡。①人体的体温调节主要由三部分组成: ---- 外周和中枢的温度感受器 ---- 下丘脑体温调节中枢 ---- 外周和中枢体温调节效应器体温的生理调节在下丘脑中,整合的温度信息与温度阈值进行比较, 从而触发相应的体温调节反应: ---- 当体温高于热反应阈值时产生出汗反应和主动血管扩张; ---- 低于冷反应阈值时引起血管收缩和寒战。正常情况下热反应阈值和冷反应阈值之间仅相差约 0.2 ℃,在该范围内,不触发任何体温调节反应。

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