急性结石性胆囊炎病人的护理概念胆囊炎是指发生在胆囊的细菌性和(或)化学性炎症,根据发病的缓急和病程的长短分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,约95%的急性胆囊炎合并胆囊结石,称为急性结石性胆囊炎,未合并者,称为急性非结石性胆囊炎位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造,有浓缩和储存胆汁之用。胆囊分底、体、颈三部分,颈部连胆囊管。胆囊壁由粘膜、肌层和外膜三层组成。胆囊胆囊胆囊的功能(1)储存胆汁(2)浓缩胆汁(3)分泌粘液(4)排空病因目前认为急性结石性胆囊炎初期的炎症是由于胆囊结石直接损伤受压部位的黏膜引起,细菌感染是在胆汁淤积的情况下出现临床表现腹痛:呈阵发性绞痛夜间发作常见,饱餐进食油腻食物常诱发。消化道症状:恶心、呕吐、厌食、便秘等。发热:常有低热、中度发热,无寒战,可有畏寒,如出现寒战高热,表明病变严重。治疗手术治疗非手术治疗:也可以当做为术前准备。包括禁食、输液、营养支持、补充维生素、纠正水电解质及酸碱平衡失调。与疾病相关的健康史及生活史饮食:高糖、高胆固醇、高脂肪胆道寄生虫病:蛔虫、肝吸虫等口服避孕药肥胖胆囊及胆道感染者遗传病理病变开始时胆囊管梗阻,粘膜水肿、充血、胆囊内渗出增加,胆囊肿大。如果此阶段采取治疗措施后梗阻解除,炎症消退,大部分组织可恢复原来结构,不留瘢痕。此时为单纯性胆囊炎。如病情进一步加重,病变波及胆囊壁全层,囊壁增厚,血管扩张,甚至浆膜炎症,有纤维素或脓性渗出,发展至化脓性胆囊炎。此时治愈后也产生组织增生,瘢痕,容易再发。反复的发作、治愈则呈慢性炎症过程,胆囊可完全瘢痕化而萎缩。
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