的内科治疗提供合理与规范的诊治策略。Р执笔人先拟定全文初稿,发至专家委员会各成员,得到修改反馈后拟初定稿。专家委员会会议上集体讨论,对全文之主要观点再提出修改意见,并进行无记名投票(表决选择:①完全同意;②同意,但有一定保留;③同意,但有较大保留;④不同意,但有保留;⑤完全不同意),以选择①+②的人数>80% 为通过。?执笔人根据专家委员会会议提出的意见再对初定稿进行修改,并进一步经各专家委员会成员确认后成为最后定稿。Р(二)本共识的参考文献来源和证据分级Р通过关键词对 PubMed、万方数据知识服务平台和中国知网(China Knowledge Resource IntegratedDatabase, CNKI) 等数据库进行检索,由专家委员会对慢性胆囊炎、胆囊结石诊治的相关文献进行解读和分析,对目前临床上慢性胆囊炎、胆囊结石诊治所面对的常见问题加以解答。?所有共识意见均基于循证医学证据,参照 2009 年 Oxford 证据分级和推荐意见强度标准加以标记,具体标记方法详见文献。本共识意见所涉及的诊治策略绝大部分有循证医学证据支持,其中所有药物剂量均针对肝肾功能正常患者。Р二、流行病学Р个别文献报道,我国慢性胆囊炎、胆囊结石患病率为 16.09%,占所有良性胆囊疾病的 74. 68%。根据国外资料,在接受胆囊切除术的患者中,慢性胆囊炎占 92.8%,女性多于男性(79.4% 比 20.6%),发病高峰在 50 岁左右,各年龄段所占比例分别为 20~30 岁占 12.1%,30~40 岁占 18.0%,40~50 岁占 30.7%,50~60 岁占 20.4%,60~70 岁占 12.2%。Р胆囊结石是最常见的慢性胆囊炎危险因素,慢性结石性胆囊炎占所有慢性胆囊炎的 90%~95%;慢性非结石性胆囊炎则不常见,占所有慢性胆囊炎的 4.5%~13.0%。Р三、主要病因和发病机制
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