急性化脓性胆囊炎护理查房Р普外科Р急性化脓性胆囊炎护理查房Р时间:2015年7月23日星期 10:00?地点:普外科病房?参加人员:普外科全体护士、护生?主持人:感谢大家都能来参加今天的护理查房,我们今天查房的病历是8-24床李占余。Р主要内容Р1. 急性胆囊炎的相关知识?2.查房目的?3.病史简介?4.护理诊断及护理措施?5.护理评价?6.健康教育?7. 总结Р胆囊解剖位置Р位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造,有浓缩和储存胆汁之用。胆囊分底、体、颈、三部分,颈部连胆囊管。胆囊壁由粘膜、肌层和外膜三层组成。Р胆囊的功能Р储存胆汁?浓缩胆汁?分泌粘液?排空Р胆囊炎Р是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性的和慢性的两种类型,常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。Р急性胆囊炎Р是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。约95%的病人合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎;5%的病人未合并胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。Р主要病理Р单纯型胆囊炎:胆囊管梗阻胆囊内压升高胆囊粘膜层充血水肿渗出?急性化脓性胆囊炎:胆囊壁全层水肿增厚和血管扩张,浆膜面也有纤维性和脓性渗出物
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