急性左心衰竭的护理.教学目标1.了解急性左心衰的发病机制2.熟悉急性左心衰的概念、病因及诱因3.掌握急性左心衰的临床表现、抢救用药及护理.急性左心衰竭?(acuteleftheartfailure)由于急性的严重的心肌损害或突然加重的负荷,使心功能正常或处于代偿期的心脏在短时间内发生心排血量显著降低,导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征。是临床最常见的急危重症之一,抢救是否及时合理与预后密切相关。.一.病因心肌收缩力减退高血压危象心肌梗死后引起的室壁瘤使心肌收缩不协调.二.诱因①感染:呼吸道感染是最常见、最重要的诱因②心律失常:房颤是诱发心衰的重要因素③生理或心理压力过大:如劳累过度、情绪激动、精神过于紧张④妊娠与分娩⑤血容量增加:如钠盐摄入过度、输液输血过快过多⑥洋地黄中毒或不恰当停用洋地黄;...三.发病机制心肌收缩力突然严重减弱,心排血量急剧减少,肺静脉回流不畅,导致肺静脉压快速升高,肺毛细血管压随之升高使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内,形成急性肺水肿。.症状◆突发气促、呼吸困难,端坐呼吸(强迫体位)(呼吸频率可达30~40次/分)◆情绪紧张、烦躁、恐惧,面色灰白或紫绀,大汗,皮肤湿冷。◆频频咳嗽,典型者见咯粉红色泡沫痰。四.临床表现.
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