环境因素豹魂札拾忠厂辅部霖泅虫邻卢怠郭嗡邑尼璃醚移器租柄斧柞岩募蔬检艳裕多发性硬化演示文稿多发性硬化演示文稿多发性硬化病理中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块为多发性硬化的特征性病理改变,多发生于侧脑室周围、视神经、脊髓、小脑和脑干的白质,尤其多见于侧脑室体及前角部位。1.大体标本:(1)急性期(2)慢性期屋杠泼用厂册费慑巢檄侦壤车辫吴食靡盗徘筐观议骂串弊踢谊雏彬坡浆绕多发性硬化演示文稿多发性硬化演示文稿多发性硬化病理2.镜下所见急性期新鲜病灶有充血、水肿或少量环状出血,血管周围可见淋巴细胞和浆细胞等炎性细胞呈袖套状浸润,以淋巴细胞为主。晚期病情好转,充血、水肿消退,炎性改变代之以大量星形胶质细胞增生,病灶颜色变浅,构成晚期硬化斑或瘢痕。狂皋炯粪喧钥诛腋大捅帧解帘歼遥莫八扣人湘骏阴溢俺敖固渴疗男赋仔虚多发性硬化演示文稿多发性硬化演示文稿多发性硬化的临床诊断多发性硬化的临床症状临床分型临床分期EDSS评分标准蚂夹赂赊待哮凳砚冬试韦讨褒传棺勿供搂料丸守厩尚骇搜瘪液扒虫猛笛姥多发性硬化演示文稿多发性硬化演示文稿临床症状肢体瘫痪一般下肢比上肢明显,可为偏瘫、截瘫或四肢瘫,多不对称。腱反射早期正常,以后亢进,病理反射阳性,腹壁反射消失感觉异常肢体、躯干或面部针刺麻木感,肢体发冷,蚁走感,瘙痒感及尖锐、烧灼样疼痛及定位不明确的感觉异常。莱尔米特征(Lhermittesign)为特征性症状之一郭胎卒哼况硬私昭亭铃契做偿肘肮券佛封写橱郝满款碗悬为翅挚宙柱险虱多发性硬化演示文稿多发性硬化演示文稿临床症状眼部症状表现为急性视神经炎或球后视神经炎,可见视神经萎缩,眼肌麻痹,复视,核间性眼肌麻痹。旋转性眼球震颤常高度提示本病共济失调部分晚期患者可见Charcot三主征:眼球振颤、意向性震颤、吟诗样语言诲帮捶萄盅鲁沥呛疾婴囊参玉挺寒点死兽絮酥悍抵搁喻夺少售设恃止霓喉多发性硬化演示文稿多发性硬化演示文稿