未见腹壁浅静脉曲张,未见肠型及蠕动波。腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,莫菲征阴性,麦氏点压痛阴性。肝浊音界存在,肝区叩击痛阴性,移动性浊音阴性,肾区叩击痛阴性,肠鸣音正常。脊柱无畸形,无侧弯,各棘突无压痛及叩击痛,活动度可,四肢肌力肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。辅助检查辅助检查:甲状腺功能(2018-07-23本院):游离三碘甲状原氨酸22.01pg/ml,游离甲状腺素>7.77ng/dl,促甲状腺激素<0.005uIU/ml,甲状腺球蛋白抗体134.6IU/ml,甲状腺过氧化物酶抗体146.3IU/ml,促甲状腺受体抗体7.67IU/L。血常规(2018-07-23本院):红细胞:4.87*10^12/L、血小板:333*10^9/L、白细胞:8.28*10^9/L、血红蛋白:110g/L。第三阶段:(示教室)??该患者临床特点1.患者崔嘉倩,女,23岁,因“心慌手抖消瘦1月余”入院。患者于1月前无明显诱因下出现发热,最高体温,于当地医院输液治疗,效果欠佳,仍反复发热,且患者活动后时有心慌,不自主手抖,多食易饥,消瘦,伴有多汗,性格改变。患者发现颈部增粗,遂来我院就诊2.体格检查:甲状腺I°肿大,质地软,无压痛,心率110次/分,肺腹部查体无明显异常。3.辅检:甲状腺功能:游离三碘甲状原氨酸22.01pg/ml,游离甲状腺素>7.77ng/dl,促甲状腺激素<0.005uIU/ml,甲状腺球蛋白抗体134.6IU/ml,甲状腺过氧化物酶抗体146.3IU/ml,促甲状腺受体抗体7.67IU/L。血常规(2018-07-23本院):红细胞:4.87*10^12/L、血小板:333*10^9/L、白细胞:8.28*10^9/L、血红蛋白:110g/L。。1.甲亢的概念、分类、临床表现、体征?2.甲亢的实验室检查、诊断思路?3.甲亢的鉴别诊断、并发症、治疗方案?
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