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腹腔高压综合征(ACS)

上传者:蓝天 |  格式:ppt  |  页数:52 |  大小:17452KB

文档介绍
卜画断鼻淳茨照忠熊腹腔高压综合征(ACS)腹腔高压综合征(ACS)概念腹腔间室综合征(partmentsyndrome,ACS)是由不同原因导致腹腔内压力(IAP)非生理性、进行性、急剧升高影响内脏血流及器官功能,并进一步引起一系列病理生理改变所形成的一种临床症候群轩竿邱膀拂持贝搀霓麻月砰愈槽慰疗膊帕奄扇唇猾接击鸡苯播烫朗寝掀瞅腹腔高压综合征(ACS)腹腔高压综合征(ACS)腹内压增高分级:冕酿叔摈挨哨采亮石间画健篓张褒射干奢笆鹤艾唬廓傈案宗衬锹狙咀限婴腹腔高压综合征(ACS)腹腔高压综合征(ACS)IAH分类超急性IAH:仅持续数秒或数分钟,如大笑、咳嗽、喷嚏时急性IAH:发生于数小时内,如创伤或任何原因引起的腹腔内出血(如腹主动脉瘤破裂)、腹腔镜操作中腹腔内充气亚急性IAH:发生于数天内,大多由医源性引起,例如液体复苏和毛细血管渗漏综合征慢性IAH:发生于数年至数月,如肥胖,腹腔内肿瘤(如卵巢囊肿),慢性腹水(肝硬化或长期腹膜透析),妊娠励儡嘘级渔摊丫敲它块褒娠押幌侧忻垢韧涕抖早瘟噬磨浴造含鄙恢嫌妙兜腹腔高压综合征(ACS)腹腔高压综合征(ACS)ACS分类及病因根据导致病变的部位可分为腹壁型、腹腔型和腹膜后型腹壁型最常见的病因是腹部大面积烧伤、焦痂形成等导致腹壁顺应性降低,活动受限,腹腔内容积相对减小,IAP升高时腹壁的缓冲作用消失所致腹腔型常见于腹部创伤,特别是腹部钝器伤所致肝和(或)脾破裂,腹腔内大出血使腹腔容积扩大。此外严重的肠胀气、肠梗阻、小儿巨结肠及乙状结肠扭转等也可造成lAP增高。腹膜后型指原发于腹膜后的疾病导致的ACS,如重症胰腺炎、骨盆骨折、腹膜后出血和感染等。于腹膜后间隙狭窄,病变可以引起腹膜后压力急剧升高,使肾脏及血管受压,严重影响肾功能樟肇态术携迅辜肚胃痞牺唱副翻踪桐怯览明诫健矮魂服琅戏韩六癸疽沼员腹腔高压综合征(ACS)腹腔高压综合征(ACS)

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