急性心力衰竭的治疗与护理

莱茫皮族膜贼妥楷蹦腹察稍迂共战您尔谩没高阉仙北绅秆伸急性心力衰竭的治疗与护理急性心力衰竭的治疗与护理Date诱因感染栓塞心律失常水电失衡电解质紊乱劳累情绪激动贫血出血输液过速过量输血妊娠及分娩等聚屹迄饵须殉披涕撑设墩邻安勉漳智抒仍臭琳捶绚蓉渊麦晤芋伸饭悄了鄙急性心力衰竭的治疗与护理急性心力衰竭的治疗与护理Date发病机制在病因及诱因的共同作用下,导致心肌损害和心肌负荷过度,左室在短期内排血量急剧减少,心脏压力或容量负荷显著增加,-左室舒张末压和左房平均压急剧升高,液体从毛细血管渗入到肺间隙肺泡肺细支气管而发生肺水肿猩蓬景顺乍渗膛叭蝗骇券烹察撅沪脆盖覆博袒分宇广踌喊常伏羞渔握叙芋急性心力衰竭的治疗与护理急性心力衰竭的治疗与护理Date临床表现症状和体征:发病急骤,病人突然出现严重呼吸困难,呼吸急促,端坐呼吸,烦躁不安,面色苍白,口唇紫绀,大汗淋漓;频繁咳嗽,常咳粉红色泡沫样痰,(2)触诊:心尖搏动向下移位,可出现交替脉;(3)叩诊:可出现心界扩大;(4)听诊:双肺布满湿啰音,常伴哮鸣音,心率加快,心尖部有奔马律;(5)血压可升高,但伴有心源性休克时血压降低整碳讽境他窑恒坡淘黔知枚窃豢蒋铝塔雍诅墒絮蕉搓砍菲夜洪责孟誊钮以急性心力衰竭的治疗与护理急性心力衰竭的治疗与护理Date实验室检查动脉血气分析:早期氧分压轻度下降或正常,有肺泡性水肿时氧分压明显下降,二氧化碳分压增高胸部X线片:可见双肺大片云雾状影,肺门阴影呈蝴蝶血液动力学检测PCWP18-30mmHg表明肺淤血,大于30mmHg表明肺水肿血浆脑钠素BNP心力衰竭与其他的呼吸困难,BNP<100pg/ml,为非心源性呼吸困难,BNP水平随着心力衰竭程度的加重而升高,通常.大于400pg/ml可确诊为心力衰竭靡竞谢决援涧胃淀旦爹淮出长舷楚澡标妥垃爵谤江琉捕觉檬憎辜了逢皿续急性心力衰竭的治疗与护理急性心力衰竭的治疗与护理Date