器官的成熟预防营养缺乏和过剩保证神经系统的发育早产/低出生体重儿喂养建议.中华儿科杂志.2009;47(7):508-510.5营养管理的重要性营养摄入不足生长迟缓神经认知发育障碍6天数出院体重院内生长期过渡期目标:达到宫内生长速率目标:提供能量,建立肠道耐受性院内生长迟缓会增加出院后的营养需求目标:帮助追赶性生长回归到出生体重出院后营养早产儿营养的不同阶段及其营养目标?持续提供充足的营养摄入,帮助达到早产儿各阶段不同的生长目标出院后营养和喂养•营养和喂养与体格发育有关——存在问题:生长迟缓•营养和喂养与神经精神发育有关——存在问题:神经精神发育受限•营养和喂养与骨骼矿化有关——存在问题:骨矿物质含量低•营养和喂养与营养储备有关——存在问题:营养不良性贫血早产儿营养管理面临新挑战在关注提高早产/低出生体重儿存活率的同时,要考虑如何为他们提供充足而安全的营养以帮助其在快速生长的同时,提升生存质量并获得良好的远期预后营养摄入要保“质”保“量”蛋白质的重要性近年来大量研究数据显示,早产儿生后早期足量的蛋白质供应,对其生长追赶、体成分结构、远期的体格和智力发育,都有着非常重要的意义,故美国和欧洲的相关文献都推荐增加对早产儿的蛋白质供应量。蛋白质的推荐摄入量方面,足月儿2.0-3.0g/(kg.d)不变,早产儿提高至3.5-4.5g/(kg.d),ELBW的蛋白质需求量增至4.0-4.5g/(kg.d)。蛋白质/热量比在足月儿为1.8-2.7g/100kcal,早产儿则为3.2-4.1g/100kcal。mitteeonNutrition.mentaryfromtheEuropeanSocietyofPaediatricGastroenterology,mitteeonNutrition.JPediatrGastroenterolNutr.2010Jan;50(1):85-91.10
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