下腔静脉过滤器?预防肺栓塞的临床应用进展陈晓明广东省人民医院肿瘤中心广州510080概述肺栓塞Pulmonaryembolism,PE深静脉血栓形成Deepvenousthrombosis,DVT关于PE与DVT发生率美国25万DVT新发病人/年,其中6万死于PE中国4506例P检发现140例,占3.11%死亡率未经治疗的PE死亡率达20-30%概述PE的传统治疗方法(1)抗凝治疗肝素(2)溶栓治疗尿激酶(3)外科手术血栓切除、心肺旁路通道(4)介入治疗血管切割、机械溶栓PE的预防方法(1)下腔静脉断流术高风险,少用(2)抗凝治疗肝素(3)滤器(Filter)的应用概述Filter的作用抗凝治疗可使PE的死亡率从30%下降到10%,复发率从47%下降到8%Filter使PE的发生率从60-70%下降到0.9-5%当栓子大于7.5mm时,症状性PE发生Filter能阻挡拦截大于3mm以上的栓子下腔静脉造影和测量
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