上消化道出血CBL教学

上消化道出血?UpperGastrointestinalTractbleeding北大医院消化内科刘彬彬QuestionsHowtodifferentiateuppergastrointestinaltractbleedingfromlowergastrointestinaltractbleeding?Whatarethemaincausesofuppergastrointestinaltractbleeding?Whatarethemanagementstepsforuppergastrointestinaltractbleeding?Whatisgastrointestinaltractbleeding?Bleeding(Hemorrhage)ultGIBLEEDING☆300,000hospitalizationsyearly(USA).☆monthanLGIB.☆moninmenthanwoman.☆monintheelderly.iologyClinicalmanifestationDiagnosisTreatmentWhatisUGIB?(almostalwaysabovetheligamentofTreitz)case患者女性,39岁,出租车司机,3小时前呕咖啡样物约500ml,排柏油样便400ml。同时有上腹部隐痛。case呕咖啡样物、黑便提示患者为上消化道出血;且从出血的量和性状看,提示出血较急,量较大。case问题上消化道大出血是指失血量达到:A循环血容量的3%以上B循环血容量的10%以上C循环血容量的5%以上D循环血容量的20%以上case解析上消化道大量出血是指数小时内失血量>1000ml(或循环血容量的20%),伴急性循环衰竭。