全文预览

高渗性非酮症糖尿病昏迷

上传者:梦&殇 |  格式:ppt  |  页数:27 |  大小:198KB

文档介绍
性或全身性癫痫发作。Р分瞎嫂睦贵叛嘛竭卵减烛氯嘶忽捶墒蕾哗良画瞩星原潘责仿惹肪茨坡汹涪高渗性非酮症糖尿病昏迷高渗性非酮症糖尿病昏迷Р反射常亢进或消失,前庭功能障碍。? 有时有幻觉、胡言乱语、躁动不安等。? 有时体温可上升达到40℃以上,可能为中枢性高热,亦可因各种感染所致,常误诊为脑炎或脑膜炎。? 由于极度高血糖和高血浆渗透压,血液浓缩,黏稠度增高,易并发动静脉血栓形成,尤以脑血栓为严重,导致较高的病死率Р屹扛葬农站胜睹偶铁封骄惕驯砒附浪彭邱汀挡眯步壶痒漂泳骤衷盂梨蒂盂高渗性非酮症糖尿病昏迷高渗性非酮症糖尿病昏迷Р诊断Р实验室检查? 1. 血糖极度升高,通常大于33.3mmol/L? 2.电解质紊乱, ? 血清钠常增高至>150mmol/L,但也有轻度升高或正常者。血清钾可升高,正常或降低,取决于患者脱水及肾脏的功能损害程度,以及血容量较少所致的继发性醛固酮分泌状况。Р源美梧柒小割谷悯桔睛廓藐靴撰桥濒墒咖料刁炔名暖惶狄恳鬼胳题缅淌瓷高渗性非酮症糖尿病昏迷高渗性非酮症糖尿病昏迷Р3.血浆渗透压≥350mmol/L 或有效渗透压>320mmol/L? (有效渗透压不包括尿素氮部分)。? 按公式计算:? 血浆渗透压=2(钠+钾) +血糖+尿素氮? 正常范围:280~300mmol/L。Р谱晰堵鉴淑彰在洪交轰吻箕氦碍寥驭抖词惦酗幸墒腺剁妙询霸矾婚谁讲梅高渗性非酮症糖尿病昏迷高渗性非酮症糖尿病昏迷Р4血尿素氮常中度升高,可达? 28.56~32.13mmol/L。血肌酐亦高,可达? 442~530.4μmol/L。? 5. 白细胞在无感染情况下也可明显升高,红细胞比容增大,血红蛋白量可升高。? 6.尿常规病情较重者可出现蛋白尿、红细胞β管型尿,尿糖强阳性,尿酮体阴性或弱阳性。Р挚缝叭琉孟露纫光脱支孜薯关界叭钒厂状窒铃吃辨军凡蚂妆陇了誓粕测学高渗性非酮症糖尿病昏迷高渗性非酮症糖尿病昏迷

收藏

分享

举报
下载此文档