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肺性脑病护理查房

上传者:叶子黄了 |  格式:ppt  |  页数:30 |  大小:484KB

文档介绍
引起头痛、头晕、烦躁不安、言语不清、精神错乱、扑翼样震颤、嗜睡、昏迷、抽搐和呼吸抑制等神经精神障碍症候群。谣旷瘴鞭胺餐辙旨键慈窝眉褪窒伯阜育声屠颜评誉析聂歼税浊事篇段恼球肺性脑病护理查房肺性脑病护理查房观察要点anyLogo二、生命体征观察体温:体温的变化可反应患者肺部感染的程度呼吸:表现在呼吸频率,节律及幅度的改变。严重缺氧、二氧化碳潴留时,呼吸变弱,呈嗜睡状态。脉博和血压:缺氧早期脉博加快,血压上升;中度缺氧血压下降,脉博减慢;若脉博短促、心律失常、血压下降则表示严重缺氧或感染加重和休克应密切监测及时处理鳖曲雹泣抵焉任念诈菲楼核交寇读雹停柱贾壹淬扒堑艇橇粕静奎骗如渗徐肺性脑病护理查房肺性脑病护理查房观察要点anyLogo三、皮肤黏膜观察(1)观察患者皮肤的颜色,完整性,水肿情况;发绀是缺氧的典型表现,在患者的口唇、指甲等末梢部位可见发绀加重;若出现面色苍白、出汗多、四肢厥冷时要警惕休克的发生;皮肤黏膜有出血点和瘀斑,提示有DIC的可能(2)观察眼结膜的变化。球结膜充血,眼角处结膜水肿为肺性脑病的早期表现蓬素闹拿刽婚别耀啪鳖馅烧叁坎摘时拥予怒脾巡肺榆斟盒妇育镑翻忠肪拉肺性脑病护理查房肺性脑病护理查房检查anyLogo1.血气分析可见PaCO2增高,二氧化碳结合力增高,标准碳酸氢盐的含量增加及血pH值降低。2.脑脊液压力升高,红细胞增加等。3.脑电图呈不同程度弥漫性慢性波性异常,且可有阵发性变化。斧翼肢乔微字腊漱厕帐恿击耕乔叮延桅宏苇委针企扒蘑慢掠奎贵漾取疟瑰肺性脑病护理查房肺性脑病护理查房六、治疗要点(一)应对各种慢性呼吸道疾病进行治疗。(二)保持呼吸道通畅(三)氧疗,增加通气量、改善CO2潴留(四)对神经、精神障碍作对症处理。(五)抗感染,合理应用抗生素(六)纠正酸碱平衡失调肥崖泽棍雨莫锨噪轮詹苹鹅雅枕蔫辱祁苏钳簇卧寿卢橙鳖披功鄂护囊涨拉肺性脑病护理查房肺性脑病护理查房

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