急性脑血管病病人的护理查房

急性脑血管病病人的护理查房急性脑血管病护理程序定义表现处理案例介绍4123定义急性脑血管病一组起病急骤的脑部血管循环障碍的疾病,常伴有神经系统症状,肢体偏瘫,失语,精神症状,眩晕,共济失调,呛咳,严重者昏迷及死亡,临床上又称脑血管意外。[Imageinformationinproduct]Image:tocustomers:ThisimagehasbeenlicensedtobeusedwithinthisPowerPointtemplateonly.Youmaynotextracttheimageforanyotheruse.Textinhere脑动脉系统:颈动脉系统椎-基底动脉系统脑血液供应缺血性出血性短暂性脑缺血发作脑梗死脑出血蛛网膜下腔出血脑血栓形成腔隙性梗死脑栓塞分类急性脑血管病原发性非外伤性脑实质内出血。占全部脑卒中的20%~30%。高血压是脑出血最常见的原因。【病因及发病机制】(一)病因高血压、脑动脉硬化、微动脉瘤及脑血管畸形等。脑出血①长期高血压使脑小动脉内膜损伤,致脂质沉着,呈脂肪玻璃样变,最后导致管壁的纤维素性坏死形成动脉瘤; ②脑动脉结构特点为管壁中层细胞少,外膜结缔组织不发达,且无弹力层,故管壁较薄,在长期高血压作用下,易形成微动脉瘤; ③高血压致血管痉挛,通透性增加,可引起点状出血及脑水肿,继而发生大的出血。(二)发病机制起病情况:高血压病史,起病突然,常于精神紧张、情绪激动、过度疲劳、用力排便、饮酒、洗澡和活动时发病,可有颅压升高的表现,血压升高,脉搏缓慢,呼吸深沉。临床表现(一)内囊和基底节附近出血“三偏征”,失语,意识障碍重。(二)桥脑出血双侧瞳孔针尖样缩小、病理反射阳性。(三)脑室出血迅速进入深昏迷,四肢弛缓性瘫痪,双侧病理反射、脑膜刺激征。(四)小脑出血常因急性枕骨大孔疝死亡。发病率低而死亡率极高。