颈内动脉海绵窦瘘时诱发。? ⑦脑深部静脉血栓形成家族史、脑静脉血管瘤。? ⑧其他:有20%~35%找不到确切病因或危险因素。由于脑的静脉和静脉窦均无瓣膜结构,静脉循环紊乱导致颅内静脉高压,异常的静脉回流易形成血栓。此外,各种原因引发的血液高凝状态,低颅内压引起的血管壁牵拉、变形、扩张以及血液淤滞均可诱发静脉窦或皮层静脉血栓形成,血管栓塞。Р5Р3) 孕产妇容易导致静脉窦血栓形成的原因可能为: ? ①分娩后大量出汗、失血导致血液黏稠度升高、凝血因子增多,血小板功能亢进;? ②产妇体质弱,产后感染,均容易诱发血栓形成;? ③分娩时盆腔静脉丛血栓形成并脱落,经静脉系统至颅内静脉;? ④产妇一般卧床休息,活动较少,血液循环慢,以上这些因素均容易导致静脉血栓形成。此外,静脉窦解剖变异导致局部血流动力学改变,促进血栓形成。Р6Р2 临床症状? 脑静脉梗死与脑动脉梗死不同,①脑静脉系统各结构间存在丰富的吻合,②与颈外静脉系统相通,③皮层静脉也存在较大变异,使得静脉性梗死缺乏明确的与局部解剖学相符合的临床症状.同时并非所有脑静脉栓塞都出现脑梗死Р7Р静脉性脑梗死临床表现的基础主要为静脉血栓, 导致脑组织缺氧、梗死、出血等局灶表现,症状与体征依赖于血栓的部位、范围、病情进展及侧支循环开放情况以及皮层静脉系统变异等多种因素的影响,临床症状体征不典型和多变,诊断较为困难,误诊较多.Р8РCVI 临床表现头痛、恶心、呕吐、复视、视力下降、失语、癫痫、偏瘫、偏身麻木、听力障碍、意识障碍、精神症状等,头疼为最为常见。? 急性期常主要表现为颅内压增高、局灶性神经功能缺损、癫痫发作及意识障碍等;慢性期表现则隐匿复杂。Р9Р小脑和脑干CVI 一般呈急性发作,快速进展至昏迷和死亡,少数患者亦可呈亚急性或慢性病程,表现为脑积水相关症状。? 当脑内出现跨越动脉供血区域分布的出血性梗死时,应考虑CVI 可能。Р10
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