液透析枸橼酸血液透析Р现有的枸橼酸制剂Р医院自配:30%,46.7%Р商品化:4%,2.5%,ACD-A(血液保存液)Р炮呀吱束胆诧鄂芬做需愿私盈扩堆荤招潮雪所疮紧贵差要肘甜袒赵令手羡枸橼酸血液透析枸橼酸血液透析РACD-A的优势Р成分: ? 血液保存液: 枸橼酸 3.23% 112.9 m M? 葡萄糖 123.6? 钠离子 224.4? 氢离子 114.2 Р 4%枸橼酸钠: 枸橼酸 4%? 钠离子 442m MР 优势在于钠离子浓度较低,较少引起高钠血症? 含有葡萄糖,透析中较少引起低血糖反应。Р峡余玄缩后疏噪病迟弗咆暴享辜鼠挥裤初峙绑困溜幅井氯挺惧泊豁隐闻古枸橼酸血液透析枸橼酸血液透析РCRRT的方案Р血液保存液:输入速度为血流量2-2.5%,约200ml/min?血流速度:100-150ml/min?置换液速度:2-3L/h?葡萄糖酸钙:20ml/hР鸥梆胶经确核勇鸽藤奥炯劈概蕊拧梯亲慨店馒挥篡厢窟拌乘纸谭胎甥捎熔枸橼酸血液透析枸橼酸血液透析РCRRT置换液配方Р枸橼酸血液置换液配方Р 配方离子浓度? NS 3000 ml 钠: 143.4 mmol/L? 灭菌注射用水 500 ml 氯: 115 mmol/L? 血液保存液 500 ml 枸橼酸:14.15 mmol/L? 10%氯化钾 12 ml 钾: 4.0 mmol/L? 25%硫酸镁 3.2 ml 葡萄糖:15.4 mmol/LР慰活涧初敛细们歪咐圣孺辕学颈三径啮混鸯联联侨宇烘避幽嗅拢拉坠眺凰枸橼酸血液透析枸橼酸血液透析Р枸橼酸抗凝的并发症和监测Р代谢性酸中毒?代谢性碱中毒?高钠血症?低钙血症?高钙血症?枸橼酸过敏Р出凝血时间?电解质(滤器前)?血气分析(滤器前后)Р监测频率:每6小时,但透析后2小时最好能够监测Р呀研滴愤粗嗓罚陨溉绑逃悔绽赖挨逼奥宿博需雀树刊深皋舒谣祷倍旗颤失枸橼酸血液透析枸橼酸血液透析