血液透析+灌流Р血液透析患者健康教育Р高血压治疗?肾性骨病防治?营养不良的防治?组合型人工肾的运用Р透析患者高血压病因Р水钠潴留(容量依赖性)?肾素-血管紧张素亢进?交感神经兴奋?加压素、内皮素、一氧化碳等分泌异常?运用促红细胞生成素?继发性甲状旁腺功能亢进症?动脉硬化、血管顺应性下降Р干体重判定Р患者无浮肿?无体腔积液?血压正常(有高血压病者除外)?X线胸片心胸比例小于50%、无肺淤血表现?患者无容量负荷过多的其它临床表现Р透析患者中营养不良极为常见Р大量研究证实,透析患者营养不良的发病率很高РDIALYSIS & TRANSPLANTATION VOLUME 29,NUMBER 10 OCTOBER 2000(614-619)?CHINESE NURSING RESEARCH February ,2003 Vol. 17 No. 2B(189-190)Р血液透析Р20-60%Р腹膜透析Р18-56%Р多种原因导致透析患者营养不良Р营养不良Р营养物质摄入减低Р *尿毒症食欲减退? *透析过程? *酸中毒? *并发症? *胃肠道不适? *抑郁状态? *脑病? *社会经济原因Р高分解代谢Р *相关疾病? *炎症状态? *透析过程本身? *酸中毒? *内分泌失调Р透析过程中?营养物质丢失Р *氨基酸? *肽? *蛋白质? *葡萄糖РNKF K/DOQI 2000Р尿毒症:?各种?体内因素?体外因素Р营养不良-?炎症?复合?综合症”?(MICS)Р生活质量低?恶液质?动脉硬化-CVD?死亡率高Р蛋白-?热量?营养不良Р微炎症?状态Р代谢紊乱对尿毒症患者的危害Р逆流行病学?表现(RED)
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