加5ml/hr>0.50mmol/L增加10ml/hr10.根据下表调整氯化钙或葡萄糖酸钙溶液泵速氯化钙及葡萄糖酸钙溶液输注速度调整方案患者体内离子钙从外周静脉或动脉取血氯化钙输注速度调整葡萄糖酸钙输注速度调整>1.45mmol/L降低2ml/hr降低6.1ml/hr1.21–1.45mmol/L降低1ml/hr降低3.1ml/hr1.00–1.20mmol/L维持不变维持不变0.90–1.00mmol/L增加1ml/hr增加3.1ml/hr<0.90mmol/L0.1ml/kg推注后,增加2ml/hr0.31ml/kg推注后,增加6.1ml/hr11.注意以下情况:a)若患者碳酸氢根增加>10mEq/L(提示:需要确认ACD-A输注部位正确,没有直接进入患者体内;然后,降低ACD-A泵速25%,2–4小时后测定碳酸氢根.若测定结果仍不正常,再次将ACD-A泵速降低25%)b)若患者血钠上升10mEq/L或>155mEq/L(提示:需要确认ACD-A输注部位正确,没有直接进入患者体内;然后,降低ACD-A泵速25%,2–4小时后测定血钠.若测定结果仍不正常,输注5%GS)c)如果出现意外凝血–可能为管路血流不通畅导致12.其他注意事项:a)若血泵停止数分钟以上,ACD-A泵必须夹闭或关闭,以防止枸橼酸进入患者体内,数小时后可导致全身离子钙水平降低b)若血泵停止数分钟以上,氯化钙或葡萄糖酸钙泵必须夹闭或关闭,以防止过量钙进入患者体内.c)置换液中不含钙d)若因病情需要停止血滤(若诊断,手术,更换导管,凝血或更换管路),应在重新开始血滤时按照停止前的速度设置ACD-A及氯化钙或葡萄糖酸钙泵速e)如输注氯化钙或葡萄糖酸钙溶液的部位或管路改变,应在1–2小时内复查离子钙f)全身离子钙水平很低时需要补充钙.此时若患者临床情况稳定且无症状,应在30分钟内输注完毕,否则应在10分钟内输完
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