心力衰竭的病因学诊断ppt课件

心力衰竭的病因学诊断Р首都医科大学附属北京安贞医院心内科? 柳弘Р心力衰竭的概念Р心脏的收缩和?(或)舒张功能发生障碍Р心输出量?绝对或相对下降Р不能满足?机体代谢需要Р心力衰竭的概念Р心功能不全?各种原因导致心脏泵血功能降低,包括心?脏泵血功能下降但处于完全代偿直至失代?偿的整个过程。Р心力衰竭?患者出现明显的症状和体征,属于心功能?不全的失代偿阶段。РGood MedicineРYOUR SUBTITLE GOES HEREР心力衰竭的概念Р心力衰竭是一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿?据我国50家医院住院病例调查,心力衰竭住院率只占同期心血管病的20%,但死亡率却占40%,提示预后严重Р心力衰竭的病因Р1980、1990、2000年中国10 795例?心力衰竭病人的病因分布Р1980年 1990年 2000年Р高血压 5.6% 7.7% 11.0%Р冠心病 33.7% 36.5% 53.3%Р风心病 44.2% 35.8% 16.7%Р心力衰竭的病因Р1980、1990、2000年2 178例心力衰竭?病人的病因分布(上海)#Р1980年 1990年 2000年Р风湿性瓣膜病 46.8% 24.2% 8.9%Р冠心病 31.1% 40.6% 55.7%Р高血压 8.5% 10.3% 13.9%Р扩张型心肌病 6.0% 6.9% 7.5%Р其它 7.6% 18.0% 14.0%Р# 不同病因在三个年度住院患者中的构成比Р心力衰竭的病因Р(三)心力衰竭的诱因:Р1. 感染:?①感染→发热,交感神经兴奋, ? 代谢率增大→心脏负荷加大?②心率增加→心肌耗氧量增大,? 舒张期缩短→冠脉供血不足? →心肌缺血缺氧