脑梗死病因及发病机制-神经内科

脑梗死发病机制及病因Р珲春市人民医院神经内科Р珲春市人民医院РContentsР目录Р脑梗死的定义Р1Р脑梗死的发病机制Р2Р脑梗死的病因Р3Р脑梗死的发病机制Р如何确定发病机制?Р珲春市人民医院Р珲春市人民医院РHot TipР脑梗死(cerebral infarction,CI)Р 缺血性卒中(ischemic stroke)的总称? 各种原因所致脑部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,而出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。? 约占全部脑卒中的80%以上Р珲春市人民医院Р有助于判断发病机制的信息Р1Р血栓形成(血管壁病变)?静态起病?症状加重或进展Р2Р栓塞(血液成分的改变)?动态起病?症状可缓解Р3Р低灌注(血流动力学异常)?血压低?脱水征象Р低灌注脑梗死Р珲春市人民医院Р血栓形成Р动脉粥样硬化时,动脉内膜增厚容易出现溃疡面在溃疡处内膜下层分泌一些物质如胶原及凝血因子促使凝血酶形成,凝血酶纤维蛋白与黏附在溃疡面的血小板共同作用导致血栓形成Р珲春市人民医院Р血栓形成Р动脉粥样硬化板块形成使动脉管腔狭窄或闭塞或动脉粥样硬化斑块脱落阻塞脑血管导致脑组织局部动脉血流灌注减少或中止Р珲春市人民医院Р血栓形成Р动脉炎结缔组织病、细菌、病毒、螺旋体感染等均可导致动脉炎症,是管腔狭窄或闭塞。Р其他少见原因药源性、血液系统疾病、脑淀粉样血管病、烟雾病、颅内外夹层动脉瘤等。Р珲春市人民医院Р栓塞Р栓塞性脑梗死是人体血液循环中某些异常的固体液体或气体等栓子物质随血流进入脑动脉或供应脑的颈部动脉,这些栓子随血流流动堵塞脑血管引起局部脑血流中断,造成局部脑组织缺血、缺氧甚至软化坏死而出现急性脑功能障碍的临床表现。?脑栓塞常发生于颈内动脉系统椎-基底动脉系统相对少见Р珲春市人民医院