童可达12次)) ? 老年人——每年有感染增加趋势。Р病因Р1、致病微生物:,病毒,最常见的鼻病毒、腺病毒、流感和副流感病毒。?2、机体由于各种诱因导致抵抗力下降,鼻粘膜防御功能遭到破坏时,病毒侵入,和原已潜伏在呼吸道的细菌生长繁殖,毒力增强,使机体在病毒感染的基础上,合并细菌感染。如链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌和卡他球菌Р传播途径Р1、主要是呼吸吸入? 2、通过被污染的食物进入机体。? ? 全身:受凉?诱因:机体免疫力下降↗? ↘局部:鼻中隔偏曲Р病理Р初期血管痉挛,粘膜缺血,腺体分泌减? 少。继之血管扩张,分泌增加,造成? 粘膜水肿。分泌物也由初期的水样变? 成粘液性,如合并细菌感染逐渐变成? 脓性Р▲临床表现Р潜伏期:1-3天,自然病程多为一周。?前驱期:数小时或1-2天,鼻内干燥、鼻痒? 刺激感、异物感和烧灼感。?卡他期:2-7天鼻塞、打喷嚏、水样鼻涕、嗅觉减退和闭塞性鼻音。继发感染后鼻涕变为黏脓性。?全身症状轻重不一:如发热、头痛、四肢酸痛? 小儿症状较重,常出现消化道症状:如恶心、呕吐。。Р鼻腔检查Р鼻粘膜充血、肿胀,下鼻甲? 充血、肿大,总鼻道或鼻底? 有较多的分泌物。初为水样? 逐渐变为粘液性、黏脓性? 或脓性Р并发症Р急性鼻窦炎?急性中耳炎?急性咽炎?鼻前庭炎?其他感染:如结膜炎、泪囊炎。Р流行性感冒Р是由流感病毒引起的急性呼吸道床染病,传染性强,发病率高,容易引起爆发性流行或大流行。典型的临床特点:全身症状重,如急起高热、寒战、头痛,全节酸疼。上呼吸道症状如鼻塞、流涕反而不明显。流感病毒分离为实验室检测的金标准。病毒的抗原和核酸的检测可用于早期诊断。Р变应性鼻炎Р鼻部症状的发作与接触一定的过敏原有关,专科检查:鼻粘膜苍白、水肿、和清水样鼻涕,可有鼻、眼、腭部瘙痒,可合并支气管哮喘等型变应性疾病。鼻腔分泌细胞学检查、皮肤试验鼻激发试验等有助于诊断。
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