开后立即恢复。鼻黏膜对血管收缩剂敏感,滴用后下鼻甲肿胀可在3~5分钟内消退。鼻腔内有较粘稠的黏液性分泌物,多聚集于鼻底、总鼻道或下鼻道。Р慢性单纯性鼻炎临床表现Р(1)鼻塞:较重,多为持续性。有闭塞性鼻音,嗅觉减退。鼻涕不多,为黏液性或黏脓性,不易擤出。?(2)肥大的下鼻甲后端如压迫咽鼓管咽口,可出现耳鸣及听力下降。?(3)由于长时间的张口呼吸以及鼻腔分泌物的刺激,易发生慢性咽喉炎。?(4)多伴有头痛、头昏、失眠及精神萎靡等症状。?查体:长时间炎症可导致鼻黏膜增生、肥厚,成暗红色或淡紫色。下鼻甲黏膜肥厚,下鼻甲骨亦可肥大,下鼻甲表面不平呈结节状或桑葚状。探针轻压下鼻甲有硬实感并且不易出现凹陷,或凹陷出现但不易恢复。对血管收缩剂反应差,鼻黏膜不收缩或收缩甚微。有时鼻底或下鼻道可见黏液或黏脓性分泌物。Р慢性肥厚性鼻炎临床表现Р病因治疗:找出全身、局部和环境等方面的致病原因,积极治疗全身疾病或排除之。对鼻中隔偏曲者进行矫正手术,积极治疗慢性鼻窦炎等。加强锻炼身体,改善营养状况,治疗全身慢性疾病,提高机体免疫力。?局部治疗:?(1)局部糖皮质激素鼻喷雾剂:局部糖皮质激素可以在炎症的各个阶段都发挥强大的抗炎、抗水肿效应, 并能促进损伤的纤毛上皮修复, 是目前治疗鼻黏膜炎症性疾病的一线药物。?(2)减充血剂:只有在慢性鼻炎伴发急性感染时才可使用减充血剂滴鼻,1~2次/天,并且一般应用时间不宜超过7~10天,此类药物长期使用可引起药物性鼻炎。儿童可短期应用浓度较低的此类药物。盐酸萘甲唑啉类减充血剂(滴鼻净)很容易引起药物性鼻炎并对鼻黏膜造成不可逆的损伤,应慎用。?(3)封闭疗法:可作迎香穴和鼻通穴封闭;也可作鼻丘或双侧下鼻甲前段黏膜下注射。但此种方法目前已很少应用。?(4)针灸疗法:针刺迎香穴和鼻通穴。?(5)对于鼻腔分泌物过于黏稠者,可应用消毒的温生理盐水冲洗鼻腔。Р慢性单纯性鼻炎治疗
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