甘肃中医学院?张华Р化脓性骨性髓炎Р单病种教学Р一、预习?二、问病史、体格检查。?三、集体讨论并提问。?四、形成初步诊断。?五、教师点评及讲解。Р1.问病史Р图片Р讨论并提问Р图片?1.腰椎间盘突出症类型有哪些?最常见的是那种??2.最有效的诊断是什么??3.如何与单纯坐骨神经痛相鉴别。Р教师点评及讲解Р图片?讲解Р一、骨骼形态、组织结构:Р形态:? 长骨、短骨、扁平骨、不规则骨(含气骨)Р组织结构:? 骨质、骨髓、骨膜、软骨Р长骨的构造Р二、定义:Р化脓性骨髓炎是指所有骨的组成部份(骨、骨膜、骨髓)受到细菌感染引起的化脓性炎症。致病菌以金葡菌最多的80%,其次为溶血性链球菌,约占10%,其它细菌,如肺炎双球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌均可引起骨髓炎。Р三、感染途径:Р根据发病的原因,其感染途径可分为3类:?1、由血循环带入细菌:细菌从体内其它部位的感染病灶经血循环到达骨组织。?2、由外伤带入细菌:如开放性骨折感染后所发生的骨髓炎。?3、由邻近组织感染直接蔓延到骨组织,软组织感染,如指、趾端关节感染直接蔓延至骨组织。